巴瑞替尼(Baricitinib)是一種口服小分子JAK抑制劑,由Incyte公司發(fā)現(xiàn),后授權(quán)Eli Lilly(禮來)開發(fā)上市,商品名為"艾樂明(Olumiant)"。自問世以來,巴瑞替尼已在全球多個國家和地區(qū)獲得批準(zhǔn),用于治療對一種或多種TNF拮抗劑應(yīng)答不足或不耐受的中重度活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)成年患者。
巴瑞替尼主要通過選擇性抑制JAK1和JAK2酶的活性,從而阻斷JAK-STAT信號通路,抑制炎癥因子的轉(zhuǎn)錄表達(dá)。該信號通路廣泛參與白細(xì)胞介素(IL-6、IL-12、IL-23等)與干擾素等促炎因子的信號傳導(dǎo),因而JAK抑制劑可對多種炎癥性、自身免疫性疾病產(chǎn)生療效。
其機(jī)制具有“上游抑制+多靶點干預(yù)”的特點,相比傳統(tǒng)免疫抑制劑,其作用更為精準(zhǔn)、起效更快、口服依從性高。
已批準(zhǔn)的適應(yīng)癥
美國 FDA 批準(zhǔn):
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA):對TNF抑制劑應(yīng)答不足的成年患者。
重癥斑禿(AA):成年患者的脫發(fā)“救星”。
住院新冠肺炎(COVID-19):用于需要吸氧或呼吸支持的成年患者,在疫情期間發(fā)揮了重要作用。
歐洲 EMA 批準(zhǔn):
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA):對DMARDs應(yīng)答不足或不耐受的成年患者。
中度至重度特應(yīng)性皮炎(AD):成人及2歲以上兒童的濕疹治療新選擇。
重癥斑禿(AA):成年患者。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA):2歲及以上兒童患者。
中國 NMPA 批準(zhǔn):
中度至重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)。
重癥斑禿(AA):于2023年獲批,為國內(nèi)斑禿患者帶來新希望。
市場表現(xiàn)與競爭格局
作為明星藥物,巴瑞替尼的市場表現(xiàn)自然不俗。 2023年,Olumiant 的全球銷售額接近10億美元,達(dá)到約9.23億美元。
當(dāng)前巴瑞替尼市場正經(jīng)歷快速增長:根據(jù) MarketResearchFuture 報告,2023 年巴瑞替尼全球市場規(guī)模約 23 億美元,2024 年約 28.5 億美元,預(yù)計 2025 年達(dá)到 31.7 億美元,并以 11.25% 的年復(fù)合增長率增長至 2034 年 。
競爭對手: JAK抑制劑市場競爭異常激烈,巴瑞替尼面臨著眾多強(qiáng)勁的對手,如輝瑞的托法替布(Xeljanz)、艾伯維的烏帕替尼(Rinvoq),以及在斑禿和特應(yīng)性皮炎領(lǐng)域的新入局者,如輝瑞的阿布羅替尼(Cibinqo)和利特西替尼(Litfulo)。此外,還有生物制劑(如修美樂、達(dá)必妥)和傳統(tǒng)藥物的競爭。
盡管市場競爭激烈,但巴瑞替尼憑借其口服便利性和在斑禿、新冠等特定領(lǐng)域的優(yōu)勢,依然占據(jù)著重要的市場份額。
藥物前景
新適應(yīng)癥探索: 禮來和因賽特仍在積極探索巴瑞替尼在更多疾病領(lǐng)域的應(yīng)用,包括針對長新冠(Long COVID)相關(guān)的神經(jīng)認(rèn)知損傷和心肺癥狀,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。目前這些研究均處于臨床試驗階段,如正在進(jìn)行的大型NIH資助的REVERSE-LC試驗等,這預(yù)示著它可能在未來解鎖更多治療領(lǐng)域。
專利到期: 當(dāng)然,作為一款已上市的藥物,專利到期是無法回避的挑戰(zhàn)。巴瑞替尼在美國的主要專利預(yù)計將在2030年左右到期,歐盟和日本則分別在2032年和2033年。屆時,仿制藥的出現(xiàn)將對其銷售額帶來沖擊。盡管如此,憑借其在多重適應(yīng)癥中的廣泛應(yīng)用,以及在斑禿等新興市場中的領(lǐng)先地位,巴瑞替尼的整體市場前景依然看好。
CATO助力藥物創(chuàng)新加速
在巴瑞替尼的質(zhì)量控制和分析檢測中,雜質(zhì)對照品的重要性不可忽視。CATO作為專業(yè)的藥物雜質(zhì)對照品研發(fā)企業(yè),能夠為巴瑞替尼的研發(fā)、生產(chǎn)和質(zhì)量控制提供全面的雜質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)品支持。(下圖為部分產(chǎn)品展示)